最后，如背定“waist”和“the small of the back”是“腰”，就不能同时肯定“back” 也是“腰”了。因为部分不等于全部！

从WNCD给“lumbago”（凤湿性腰痛） 的英语释义“usu. painful muscular rheumatism involving the lumbar region”和 WNWD 给该词的释义之二 “backache，esp. in the lower part of the back”两者的结合来看，英语中，“back”包括 “the lumbar region”和“waist”在内，是“back”的一部分；而汉语，则“腰”是腰、“背”是背，腰不是背的一部分。因此， “backache”未必是“腰酸”，也许是“背痛（或酸）”也许是“腰”和“背”都有“痛（或酸）” 处，也许只是“腰痛（或酸）”，而不能一概而论。

看来，在用义上“backache”（如果“ache”是指“痛”)之于英语，倒与“头痛”之于汉语有类 似之处：一般人不问头的哪一部分痛，就笼而统之地说“头痛”，但大夫却要病人说得具体。遇此场合，病人就不能再用现成的“头痛”二字而要作出更具体的回答（后脑勺、前额……）了。

在这一点上来看，就“backache”同“腰酸”和“背痛”的关系而论，似乎英语象是上面所说的病人的语言，而汉语则象是上面所说的大夫的语言呢。

似乎可以这样说：谈到腰背之酸或痛，英语“back”与“the lumbar region”并不互相排斥，或者说腰是背的“属国”，酸即是痛；而汉语却背是背，腰（不隶属于背）就是腰，痛是痛，酸是酸。则腰背分明，酸痛有别。其难译也，就在于此。故曰：“backache”之难译（涉及腰背和酸痛两个因素）。